L'HUMERUS :
Os du bras, type de l'os long, formé d'un corps (diapyse) et de deux extrémités (épiphyse), il s'articule :
- en proximal avec la scapula
- en distal avec le radius et l'ulna
I - LA DIAPHYSE :
Tous les os longs des membres sont triangulaires à la coupe, la coupe d'un segment de membre représente toujours la tranche de section du segment proximal :
3 Faces : Face Ventro-Médiale - Face Ventro-Latérale - Face Dorsale
3 Bords : Bord Ventral - Bord Latéral - Bord Médial
(les structures osseuses prennent le nom de la région qu'elles regardent)
1) LES FACES VENTRALES :
Donnent insertions à des muscles qui proviennent de l'épaule ou qui vont au coude.
2) FACE DORSALE :
Présente à sa partie moyenne une gouttière oblique en distal et latéral; sillon de torsion de l'humérus ; il contient le nerf radial, (sillon du nerf radial). Lésion fréquente du nerf radial lors des fractures de la diaphyse de l'humérus .
3) LES BORDS :
- Seul le bord ventral est bien prononcé.
Il débute au niveau de l'épiphyse crâniale de l'humérus.
Il participe à sa partie moyenne à l'insertion du muscle deltoïde (V DELTOÏDIEN), la tubérosité deltoîdienne déborde sur la face ventro-latérale.
Il bifurque à sa partie distale.
- Les autres bords sont peu marqués (mousses).
II - LES EPIPHYSES HUMERALES : Elles portent les surfaces articulaires.
1) EPIPHYSE PROXIMALE :
Divisée en trois parties :
-TETE
- COL : Anatomique et Chirurgical
- TUBERCULES : Au nombre de deux.
a) Tête Humérale:
Couverte de cartilage, de forme sphérique (1/3 de sphére), elle s'articule avec la cavité glénoïdale de la scapula. La tête est plus grande que la cavité qui la reçoit, mauvaise contention, les luxations de l'épaule sont fréquentes.
Elle regarde en crânial, médial et dorsal. Angle d'inclinaison de 130°.
b) Le Col : Partie rétrécie qui donne attache à la capsule articulaire, Col anatomique.
c) Les Tubercules: Ils prolongent le col.
Crête du tubercule majeur en latéral<-T Majeur (Trochiter)
Crête du tubercule mineur en médial<-T Mineur (Trochin)
Entre les deux tubérosités ; gouttière de passage d'un tendon du muscle biceps (la longue portion) : sillon intertuberculaire (Gouttière bicipitale).
d) Le Col Chirurgical: Zone d'union de l'épiphyse proximale à la diaphyse, contournée par le nerf axillaire (circonflexe).
2) EPIPHYSE DISTALE : PALETTE HUMERALE
Elargie transversalement, déjeter ventralement
Formée de deux parties principales :
- Partie centrale : Articulaire, condyle huméral. - Partie périphérique : Insertions musculaires, épicondyles.
a) Partie Articulaire (CONDYLE), divisée de latéral en médial en trois parties :
En latéral et ventral -> Le CAPITULUM (capitélum) surface sphérique qui s'articule avec la tête radiale.
Puis -> Le sillon CAPITULO-TROCHLEAIRE (zone conoïde) elle s'articule avec la tête radiale.
En médial -> LA TROCHLEE HUMERALE (poulie)
Le versant médial descend plus bas que le versant latéral, elle est asymétrique, elle s'articule avec l'ulna. S'enroule autour du bord distal de l"épiphyse.
b) Partie Périphérique : Il existe en crânial des surfaces articulaires deux surfaces d'insertions musculaires ; une en médial, une en latéral.
En latéral -> du condyle articulaire, l'épicondyle latéral
(épicondyle), (donne insertion aux muscles épicondyliens latéraux, ils se dirigent en dorsal, muscles extenseurs).
En médial -> du condyle articulaire, l'épicondyle médial (épitrochlée), (donne insertion aux muscles épicondyliens médiaux, ils se dirigent en ventral , muscles fléchisseurs). En dorsal de l'épicondyle médial présence d'une gouttière : sillon du nerf ulnaire.
Au dessus -> du condyle articulaire, présence de fossettes dans lesquelles viennent se placer les os de l'avant bras lors des mouvements de flexion ou d'extension, ces fossettes sont des butées mécaniques.
* Fossettes en ventral :
-Fosse coronoïdienne, sus-trochléenne (butée pour la coronoïde de l'ulna lors de la flexion)
- Fosse radiale, en crânial du capitulum
(butée pour la tête du radius lors de la flexion).
* Fossette en dorsal :
- Fosse olécranienne, (sus trochléenne)
(butée pour l'olécrane de l'ulna lors de l'extension).
L'HUMERUS sur Cours2Medecine
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